আক্রমণাত্মক রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ পদ্ধতি
এই কৌশলটি উপযুক্ত ধমনীতে একটি ক্যানুলা সুই প্রবেশ করে সরাসরি ধমনী চাপ পরিমাপ করে। ক্যাথেটারটি অবশ্যই একটি বৈদ্যুতিন রোগী মনিটরের সাথে সংযুক্ত একটি জীবাণুমুক্ত, তরল ভরা সিস্টেমের সাথে সংযুক্ত থাকতে হবে।
একটি ধমনী ক্যাথেটার ব্যবহার করে সঠিকভাবে রক্তচাপ পরিমাপ করার জন্য, বিশেষজ্ঞরা একটি পদ্ধতিগত 5-পদক্ষেপ পদ্ধতির প্রস্তাব করেন যা (1) সন্নিবেশ সাইটটি নির্বাচন করতে সহায়তা করে, (2) ধমনী ক্যাথেটারের ধরণ নির্বাচন করে, (3) ধমনী ক্যাথেটার স্থাপন করে, (4) স্তর এবং শূন্য সেন্সরগুলির গুণমান পরীক্ষা করে।

অপারেশন চলাকালীন, বায়ু প্রবেশ এবং এম্বোলিজম সৃষ্টি থেকে রোধ করা প্রয়োজন; উপযুক্ত জাহাজ এবং পাঞ্চার শিট/রেডিয়াল ধমনী শিটের যত্ন সহকারে নির্বাচনও প্রয়োজন। জটিলতার ঘটনা রোধে পোস্টোপারেটিভ কার্যকর নার্সিং খুব গুরুত্বপূর্ণ, এই জটিলতার মধ্যে রয়েছে: (১) হেমোটোমা, (২) পাঞ্চার সাইটের সংক্রমণ, (৩) সিস্টেমিক সংক্রমণ (৪) ধমনী থ্রোম্বোসিস, (৫) দূরবর্তী ইস্কেমিয়া, ()) স্থানীয় ত্বকের নেক্রোসিস, ()) ধমনী লসিং, ()) ধমনী লুসের ফলে ধমনী লসিং, ইত্যাদি।
যত্ন বাড়ানোর জন্য কোন পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে
1.সফল ক্যাথেটারাইজেশনের পরে, পাঞ্চার সাইটে ত্বককে শুকনো, পরিষ্কার এবং রক্তে oo োকার থেকে মুক্ত রাখুন। প্রতিদিন প্রয়োগ 1 বার প্রতিস্থাপন করুন, যে কোনও সময় নির্বীজন প্রতিস্থাপন যে কোনও সময় রক্তপাত হয়।
2.ক্লিনিকাল মনিটরিংকে শক্তিশালী করুন এবং দিনে 4 বার শরীরের তাপমাত্রা নিরীক্ষণ করুন। যদি রোগীর উচ্চ জ্বর হয় তবে ঠান্ডা থাকে তবে সময়মতো সংক্রমণের উত্সের জন্য অনুসন্ধান করা উচিত। এলএফ প্রয়োজনীয়, টিউব সংস্কৃতি বা রক্ত সংস্কৃতি নির্ণয়ে সহায়তা করার জন্য নেওয়া হয় এবং অ্যান্টিবায়োটিকগুলি সঠিকভাবে ব্যবহার করা উচিত।
3.ক্যাথেটারটি খুব বেশি দিন স্থাপন করা উচিত নয় এবং সংক্রমণের লক্ষণগুলি একবারে ক্যাথেটারটি অবিলম্বে সরানো উচিত। সাধারণ পরিস্থিতিতে রক্তচাপ সেন্সরটি 72 ঘন্টা এবং দীর্ঘতম এক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে রাখা উচিত। যদি এটি চালিয়ে যাওয়া প্রয়োজন হয়। চাপ পরিমাপ সাইটটি প্রতিস্থাপন করা উচিত।
4.প্রতিদিন টিউবগুলি সংযুক্ত করে হেপারিন ডিলুয়েন্ট প্রতিস্থাপন করুন। ইন্ট্রাডাক্টাল থ্রোম্বোসিস প্রতিরোধ করুন।
5. ধমনী পঞ্চার সাইটের দূরবর্তী ত্বকের রঙ এবং তাপমাত্রা অস্বাভাবিক কিনা তা ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। যদি তরল এক্সট্রাভ্যাসেশন পাওয়া যায়, তবে পঞ্চার সাইটটি তাত্ক্ষণিকভাবে টেনে আনা উচিত এবং 50% ম্যাগনেসিয়াম সালফেট লাল এবং ফোলা অঞ্চলে ভেজা প্রয়োগ করা উচিত এবং ইনফ্রারেড থেরাপিও বিকিরণ করা যেতে পারে।
6. স্থানীয় রক্তপাত এবং হেমোটোমা: (1) যখন পাঞ্চারটি ব্যর্থ হয় এবং সূঁচটি টেনে আনা হয়, তখন স্থানীয় অঞ্চলটি গজ বল এবং চাপের মধ্যে প্রশস্ত আঠালো টেপ দিয়ে covered েকে দেওয়া যেতে পারে। চাপের ড্রেসিংয়ের কেন্দ্রটি রক্তনালীটির সুই পয়েন্টে স্থাপন করা উচিত, এবং প্রয়োজনে 30 মিনিটের চাপ ড্রেসিংয়ের পরে স্থানীয় অঞ্চলটি অপসারণ করা উচিত। (২) অস্ত্রোপচারের পরে। রোগীকে অপারেটিভ সাইডে লম্পটগুলি সোজা রাখতে বলা হয়েছিল। এবং রক্তপাত রোধে যদি রোগীর স্বল্পমেয়াদে ক্রিয়াকলাপ থাকে তবে স্থানীয় পর্যবেক্ষণের দিকে মনোযোগ দিন। হেমোটোমা 50% ম্যাগনেসিয়াম সালফেট ভেজা সংক্ষেপণ বা বর্ণালী যন্ত্র হতে পারে স্থানীয় ইরেডিয়েশন সুই এবং টেস্ট টিউব দৃ firm ়ভাবে স্থির করা উচিত, বিশেষত যখন রোগী উত্তেজিত হয়, তাদের নিজস্ব নিষ্কাশনকে কঠোরভাবে প্রতিরোধ করা উচিত ((3) ডিসকনেকশন পরে রক্তপাত এড়াতে ধমনী চাপ টিউবের সংযোগটি অবশ্যই ঘনিষ্ঠভাবে সংযুক্ত থাকতে হবে।
7. দূরবর্তী অঙ্গ ইস্কেমিয়া:
(1) শল্যচিকিত্সার আগে অন্তর্নিহিত ধমনীর জামানত সংবহন নিশ্চিত করা উচিত, এবং ধমনীর ক্ষত থাকলে পঞ্চার এড়ানো উচিত।
(২) উপযুক্ত পাঞ্চার সূঁচগুলি চয়ন করুন, সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য 14-20g ক্যাথেটার এবং শিশুদের জন্য 22-24 জি ক্যাথেটার। খুব বেশি ঘন হবেন না এবং এগুলি বারবার ব্যবহার করুন।
(3) হেপারিন সাধারণ স্যালাইনের ফোঁটা ফোঁটা নিশ্চিত করতে টি এর ভাল কর্মক্ষমতা বজায় রাখুন; সাধারণভাবে, প্রতিবার চাপ নলটির মাধ্যমে ধমনী রক্ত বের করা হয়, জমাট বাঁধার জন্য এটি তাত্ক্ষণিকভাবে হেপারিন স্যালাইনের সাথে ধুয়ে ফেলা উচিত। চাপ পরিমাপ প্রক্রিয়াতে। রক্তের নমুনা সংগ্রহ বা শূন্য সমন্বয়, ইনট্রাভাসকুলার এয়ার এম্বোলিজমকে কঠোরভাবে প্রতিরোধ করা প্রয়োজন।
(4) যখন মনিটরের উপর চাপ বক্ররেখা অস্বাভাবিক হয়, কারণটি পাওয়া উচিত। পাইপলাইনে যদি রক্ত জমাট বাঁধা থাকে তবে এটি সময়মতো মুছে ফেলা উচিত। ধমনী এম্বোলিজম রোধ করতে রক্ত জমাট বাঁধবেন না।
(৫) অপারেটিভ পাশের দূরবর্তী ত্বকের রঙ এবং তাপমাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং আইসপুলার আঙুলের রক্ত অক্সিজেন স্যাচুরেশনের মাধ্যমে হাতের রক্ত প্রবাহকে গতিশীলভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। ফ্যাকাশে ত্বক, তাপমাত্রা ড্রপ, অসাড়তা এবং ব্যথার মতো ইস্কেমিয়া চিহ্নগুলির অস্বাভাবিক পরিবর্তনগুলি পাওয়া গেলে সময়োপযোগী হওয়া উচিত।
()) যদি অঙ্গগুলি স্থির করা হয় তবে এগুলিকে কোনও রিংয়ে জড়িয়ে রাখবেন না বা খুব শক্তভাবে গুটিয়ে রাখবেন না।
()) ধমনী ক্যাথেটারাইজেশনের সময়কাল ইতিবাচকভাবে থ্রোম্বোসিসের সাথে সম্পর্কযুক্ত। রোগীর প্রচলন ফাংশন স্থিতিশীল হওয়ার পরে, ক্যাথেটারটি সময়মতো সরানো উচিত, সাধারণত 7 দিনের বেশি হয় না।
নিষ্পত্তিযোগ্য চাপ ট্রান্সডুসার
ভূমিকা:
ধমনী এবং শিরাযুক্ত রক্তচাপ পরিমাপের ধারাবাহিক এবং সঠিক পাঠ সরবরাহ করুন
বৈশিষ্ট্য:
●প্রাপ্তবয়স্ক/পেডিয়াট্রিক উভয় রোগীর জন্য কিট বিকল্পগুলি (3 সিসি বা 30 সিসি)।
●একক, ডাবল এবং ট্রিপল লুমেন সহ।
●বন্ধ রক্তের নমুনা সিস্টেম সহ উপলব্ধ।
●6 সংযোগকারী এবং বিভিন্ন তারগুলি বিশ্বের বেশিরভাগ মনিটরের সাথে মেলে
●আইএসও, সিই এবং এফডিএ 510 কে।

পোস্ট সময়: আগস্ট -03-2022